Cisto Pilonidal


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O cisto pilonidal consiste em processo inflamatório crônico que ocorre frequentemente na região sacrococcígea, estando geralmente associado à presença de pelos.

ETIOLOGIA: Atualmente, o cisto pilonidal é considerado uma doença adquirida que pode recidivar. A teoria mais aceita é que a lesão seja provocada por pelos soltos que, por atrito, pressão ou calor, atravessam a pele e se alojam na camada subcutânea. A presença desse corpo estranho, sem nenhuma ligação com os folículos pilosos (estruturas onde nascem os pelos), gera uma reação inflamatória que promove a formação de cistos.
Pelos encravados e alterações hormonais que aumentam a produção de pelos também são apontadas como possíveis causas. Etiologia congênita já foi apontada em estudos.

EPIDEMIOLOGIA: Afeta aproximadamente 0,7% da população. A incidência é de quase 25/100.000. Ocorre pelo menos duas vezes mais em homens do que em mulheres, geralmente entre 15 e 30 anos; a doença ocorre excepcionalmente antes da puberdade ou após 60 anos.

SINTOMAS: Os sintomas realmente aparecem na fase aguda, quando se forma um nódulo na parte superior do sulco entre as nádegas com sinais típicos de processo inflamatório e infeccioso: dor, rubor, calor e edema com saída de secreção purulenta por um orifício que se abre na pele. À medida que a infecção progride, novos orifícios podem surgir dando origem a fístulas que ajudam a drenar o pus. Dependendo do tamanho do orifício, é possível enxergar os pelos no interior do cisto e retirá-los. Febre, náuseas e cansaço extremo são outros sintomas possíveis da doença pilonidal.

DIAGNÓSTICO: O diagnóstico é clínico.

TRATAMENTO: A depender do avanço do cisto, deve-se drená-lo ou removê-lo por completo por meio de cirurgia. Antibióticos são recomendados para mitigar possíveis infecções. É recomendado se retirar os pelos de toda a região sacra e do sulco interglúteo com laser para evitar o surgimento de novas lesões.


REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

CISTO PILONIDAL
https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/cisto-pilonidal/

Pilonidal sinus disease V de Parades 1, D Bouchard, M Janier, A Berger PMID: 23911903 DOI: 10.1016/j.jviscsurg.2013.05.006
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23911903/

Atualizado em 27/10/22